Anamesi familiare
Dal Network Frontiere Digitali (www.frontieredigitali.net).
L'anamnesi familiare è la raccolta di tutte le informazioni concernenti il nucleo familiare del paziente.
In questa sezione vanno riportati le patologie di cui hanno sofferto e per cui sono eventualmente deceduti padre, madre fratelli e sorelle. Per pazienti particolarmente giovani occorre risalire ai nonni e agli zii distinguendo tra questi quelli del ramo paterno da quelli del ramo materno: infatti molte malattie ereditarie hanno una diversa penetranza a seconda se ereditate dalla madre o dal padre, alcune di esse, ad esempio l'emofilia, possono essere trasmesse solo dalla madre.
Devono essere indagate quelle patologie ereditarie (si possono definire eredo-familiari) di interesse clinico prevalente quali ipertensione arteriosa, diabete mellito e dislipidemie i cui corrispettivi clinici (infarto del miocardio, ictus cerebri, arteriopatie degli arti inferiori) sono quelli che vengono conosciuti e quindi riportati dai pazienti.
Le neoplasie, la cui prevalenza può essere dovuta non solo da motivi genetici ma anche ambientali in questo caso va sempre definito il ramo di appartenenza del familiare affetto e dove questo vivesse: si deve valutare infatti quanto fattori ambientali siano l'agente eziologico principale di alcune neoplasie (ad esempio l'inquinamento ambientale, atmosferico e dell'ambiente di lavoro nel caso di neoplasie del polmone, della pleura e della vescica)e quanto la predisposizione ereditaria che nel caso del tumore della mammella è matrilineare.
Le patologie familiari quindi non sono solo quelle ereditarie (che restano prevalenti) ma anche quelle che derivano dall'ambiente, da comportamenti alimentari o sociali particolari e comuni a tutto il nucleo familiare; per questo vanno indagate eventuali malattie infettive a carattere endemico (tubercolosi, brucellosi, epatite virale) e patologie respiratorie quali l'enfisema polmonare e la BCO che vedono nell'inquinamento atmosferico una delle cause principali.
In caso di decesso dovrebbero essere definite sia la causa iniziale che le cause attribuite alla morte.
Esempio di Anamnesi familiare.
Nonna materna operata a circa 65 anni di mastectomia per neoplasia mammaria, deceduta a 82 anni per cause imprecisate, Nonni paterni e nonno materno deceduti per cause ed età che il paziente non sa precisare.
Padre iperteso, deceduto a 62 anni per ictus cerebrale. Madre vivente ed apparentemente sana.
Zio paterno affetto da neoplasia polmonare recentemete operato (ex minatore), zia materna affetta da neoplasia mammaria operata a 58 anni e attualmente in buona salute.
Due fratelli ed una sorella in apparente buona salute, due figli in apparente buona salute.
